Заболевание чаще диагностируется у пациентов в возрасте 30-50 лет. Компрессия нерва костными структурами обычно происходит внутри канала позвоночника или межпозвоночных отверстий. Патологический очаг в области таза и ягодиц обычно развивается под давлением спазмированных или воспаленных мышц, увеличенных органов малого таза.
Содержание:
Что будет, если не лечить защемление седалищного нерва
Сдавливание нервных волокон приводит к появлению сильной боли. Компрессия может происходить на разных участках. Самая распространенная локализация патологического очага — позвоночные диски поясничного отдела или грушевидная мышца, которая находится внутри таза в зоне ягодиц. Болезненные ощущения распространяются вниз вдоль всей протяженности нервного окончания.
Защемление седалищного нерва — опасная патология, которая сопровождается выраженным болевым синдромом. Человек испытывает сильную боль, что значительно ухудшает качество жизни. Другие последствия:
- Нарушение двигательной активности.
- Изменение походки, хромота.
- Мышечная атрофия.
- Паралич — частичный или полный.
Пациент испытывает слабость в ногах, что затрудняет повседневную активность и профессиональную деятельность. Заболевание в запущенной форме сопровождается нарушением функций тазовых органов, в том числе недержанием мочи и кала. Длительное течение патологии может привести к инвалидности.
Причины защемления седалищного нерва
Основная причина заболевания — сдавливание седалищного нерва окружающими воспаленными тканями или костными структурами. Компрессия нервных волокон часто связана с дегенеративными заболеваниями позвоночника:
- Остеохондроз — разрушение позвонков и хрящей.
- Стеноз — сужение просвета позвоночного канала.
- Межпозвоночная грыжа — выпирание части диска в позвоночный канал.
- Деформация (искривление) позвоночного столба.
- Спондилолистез (смещение) элементов позвоночника относительно друг друга.
Компрессия нервных окончаний может возникать на фоне травм, затрагивающих позвоночник и нижние конечности. Другая вероятная причина — растущее новообразование в области позвоночника или малого таза. Остеофиты — патологические наросты костной ткани вдоль позвоночного столба, давят на нервы, что вызывает болевой синдром и воспаление. Защемление нервных волокон часто наблюдается у беременных женщин, что связано с увеличением размеров матки, которая давит на близлежащие органы и структуры. Заболевание нередко развивается на фоне повреждения нервного окончания, например, в ходе выполнения инъекций в ягодицу. Провоцирующие факторы:
- Чрезмерные физические нагрузки на спину, в том числе подъем тяжестей и выполнение силовых упражнений.
- Болезни и состояния, провоцирующие уменьшение плотности и прочности костей, например, остеопороз, дефицит кальция и витамина D, нарушение гормонального баланса и обмена веществ.
- Возраст старше 40 лет, что связано с естественным старением организма, снижением физической активности, замедлением метаболизма.
- Избыточный вес. У людей с избыточной массой тела происходит увеличение нагрузки на позвоночник, что приводит к повреждениям и деформациям.
- Малоподвижный образ жизни. Пониженная физическая активность сопровождается ослаблением мышц, которые хуже поддерживают позвоночник в правильном положении.
В группе риска люди, которые с силу профессиональных обязанностей, испытывают повышенные нагрузки на позвоночник — спортсмены, грузчики, водители и сотрудники офисов, вынужденные долго находиться в сидячем положении.
Симптомы защемления седалищного нерва
Один из главных признаков заболевания — болезненные ощущения, которые локализуются в области поясницы и ягодицы, распространяются ниже по задней и боковой поверхностной части ноги до самой стопы. Боль при защемлении седалищного нерва носит интенсивный, жгучий, стреляющий характер, ограничивает подвижность больного. Часто пациент вынужден принять лежачее положение, чтобы уменьшить болезненные ощущения. Другие признаки:
- Слабость в пораженной конечности.
- Расстройство чувствительности — онемение ноги, ощущение ползания мурашек, покалывания.
- Снижение рефлексов — лодыжечного, коленного.
Болезненные ощущения усиливаются при длительном стоянии, ходьбе или сидении. Спровоцировать сильный болевой синдром может переохлаждение или ношение тяжелой сумки. При компрессии седалищного нерва появляется боль во время выполнения теста — поднятия выпрямленной ноги на высоту около 60°. Боль также распространяется по поверхности пораженной ноги, когда поднята противоположная нижняя конечность.
Дифференциальная диагностика проводится в отношении заболеваний со сходными симптомами — спондилит (воспаление тканей позвоночника), болезнь Бехтерева (воспаление суставов позвоночного столба и окружающих мягких тканей), миелома (злокачественное перерождение клеток костного мозга и костей), флеботромбоз (закупорка сосудистого просвета тромбами), артериальная и венозная недостаточность.
Защемление седалищного нерва при беременности
Если у женщины ранее наблюдались начальные признаки сдавления нервных окончаний, во время беременности заболевание обостряется. Защемление седалищного нерва у беременных — распространенное явление на поздних сроках, что обусловлено значительным увеличением размеров матки. Компрессия нервных окончаний также связана со смещением позвонков в поясничной зоне. Лечение при беременности требует особой осторожности. Пациентка выполняет гимнастику под наблюдением врача.
Как диагностировать защемление
Чтобы поставить диагноз, врач осматривает пациента и проводит тесты. В ходе инструментального обследования подтверждается компрессия нервных окончаний. Исследование в формате рентгенографии, КТ и МРТ показывает наличие сдавления нервных структур и характер повреждения костно-хрящевых тканей. Электромиографию назначают, чтобы определить проводимость нервных импульсов и степень повреждения нервной ткани.
Как лечить защемление седалищного нерва
Терапия направлена на устранение причин компрессии. Чтобы вылечить заболевание, используют преимущественно консервативные методы:
- Прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов — НПВС, анальгетиков. Если воспалительный процесс обусловлен бактериями, врач назначает антибиотики.
- ЛФК. Лечебная физкультура помогает укрепить мышцы и расширить диапазон движений. Одновременно улучшается кровоснабжение тканей и происходит устранение мышечных спазмов.
- Физиотерапия. Комплекс физиопроцедур обеспечивает прилив крови к патологическому очагу. В результате улучшается снабжение мышц и костно-хрящевых структур кислородом и питательными веществами.
Комплексная медикаментозная терапия включает прием миорелаксантов, которые расслабляют мышечные спазмы, и витаминов группы B. Врач может назначить местную обработку болезненного участка мазями и гелями с обезболивающим и согревающим эффектом. В тяжелых случаях проводится лечение кортикостероидами. Блокада в виде инъекций лидокаина и диклофенака выполняется в случае выраженного болевого синдрома, которые не купируется обычными обезболивающими средствами.
Лечебная гимнастика — один из приоритетных методов лечения. Преимущества методики — безопасность и отсутствие побочных эффектов. Правильно подобранный комплекс упражнений поможет уменьшить воспаление и отек мягких тканей, повысить гибкость позвоночного столба.
В случае неэффективности консервативной терапии, лечение защемления седалищного нерва заключается в проведении операции. Во время хирургического вмешательства врач механически устраняет компрессию, удаляет части костных структур, которые сдавливают нервные окончания.
Физиотерапия при защемлении седалищного нерва
Физиотерапевтические процедуры уменьшают выраженность воспаления и болевого синдрома. У пациента после курса физиотерапии восстанавливается нормальная физическая активность. Основные виды процедур:
- Магнитотерапия.
- Ударно-волновая терапия.
- Воздействие лазером и ультразвуком.
Электростимуляция мышц укрепляет мышечный корсет, что способствует стабильному положению позвоночника. Предотвращение деформаций и смещений позвонков защищает от компрессии нервных волокон в дальнейшем.
Профилактика
Чтобы избежать защемления нервных окончаний, необходимо своевременно лечить болезни позвоночника, мышечных и костно-хрящевых тканей. Важно избегать переохлаждения и повышенных физических нагрузок. Основные методы профилактики:
- Повышать иммунитет.
- Укреплять мышцы и формировать правильную осанку.
- Спать на ортопедическом матрасе.
- Избегать резких движений и поднятия тяжестей.
Если появились признаки защемления нервного окончания, запишитесь на прием к ортопеду, вертебрологу, физиотерапевту или неврологу. Патологию лечат комплексно с участием перечисленных узких специалистов.
Лечение в МЦ “Rubinko”
Обращайтесь в МЦ “Rubinko”, где прием ведут опытные врачи — физиотерапевты и вертебрологи высшей категории. Центр специализируется на лечении болезней позвоночника, суставов и других структур опорно-двигательного аппарата безоперационными методами. Врачи применяют передовые, научно-обоснованные методики лечения — аппаратные, физиопроцедуры, лечебную гимнастику. Программу терапии подбираем индивидуально для каждого пациента. Используем современное оборудование.
Получите консультацию по адресу: г. Харьков, ул. Рымарская, 27. Телефон: +38-099-796-59-52. Поможем забыть о боли в спине и ногах.
Закажите консультацию врача прямо сейчас
