Лечение локтевого сустава в МЦ «Рубинко»

В большинстве случаев боль локтевого сустава имеет простую причину — она возникает из-за растяжения или воспаления мягких тканей, таких как сухожилия или связки. Обычно болезненность проходит в течение нескольких дней. Но иногда покой и холодные компрессы не облегчают состояние, а обезболивающие препараты имеют временное действие. В этих случаях без медицинской помощи не обойтись. Необходимо пройти диагностику и выявить причину состояния, чтобы не допустить осложнения и утраты функции локтевого сустава.

Локтевой сустав: анатомия

Локтевой сустав представляет собой шарнирный сустав, который состоит из трех костей:

• Плечевая кость (верхняя кость руки).
• Локтевая кость (кость предплечья со стороны мизинца).
• Лучевая кость (кость предплечья со стороны большого пальца).

Поверхности костей, где они соединяются, образуя локтевой сустав, покрыты суставным хрящом — гладким веществом, которое защищает кости и позволяет им легко двигаться. Тонкая гладкая ткань, называемая синовиальной оболочкой, покрывает все оставшиеся поверхности внутри локтевого сустава. В здоровом локте эта мембрана вырабатывает небольшое количество жидкости, которая смазывает хрящ и устраняет почти любое трение, когда вы сгибаете и вращаете руку.

Мышцы, связки и сухожилия удерживают локтевой сустав вместе. Строение локтевого сустава объясняет, как он работает:

• Мышцы, прикрепленные к внешней стороне плечевой кости, помогают выпрямить запястье и пальцы. Они связаны с центральной нервной системой через лучевой нерв, который проходит снаружи локтя.
• Мышцы, прикрепленные к внутренней стороне плечевой кости, помогают сгибать запястье и пальцы и позволяют хватать предметы. Эти мышцы связаны с центральной нервной системой через срединный нерв, который проходит перед локтем.
• Локтевой нерв, который находится на внутренней стороне локтя, в основном отвечает за движения мелких мышц кисти. Они полезны для точных и деликатных движений рук. Ощущение удара по височной кости вызвано защемлением локтевого нерва.

В локте также есть прочные связки, которые помогают удерживать сустав на месте. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям, а связки соединяют кости вместе.

Боль в локтевом суставе: причины

Почти все заболевания локтевого сустава имеют посттравматический и воспалительный генез. Это означает, что состояния и боли в локтевом суставе возникают в результате хронических травм, чрезмерных нагрузок на сустав или воздействия постоянного напряжения и давления. Также боль может быть вызвана хроническим дегенеративным заболеванием. Остеоартрит — это возрастной тип артрита. Обычно он развивается у людей в возрасте 50 лет и старше, но может встречаться и у молодых людей. Хрящ, который амортизирует кости локтя, размягчается и изнашивается. Затем кости трутся друг о друга. Со временем локтевой сустав становится тугоподвижным и болезненным.

Боли локтевого сустава: симптомы

Заболевания сустава локтя сопровождаются такими симптомами:

• Отек.
• Боль (ноющая, тупая, острая).
• Покраснение тканей, покрывающих сустав.
• Контрактура — ограничение движений в локте, невозможность сгибания, разгибания сустава.
• Мышечная слабость в руке.
• Хруст, щелчки при движении.
• Онемение предплечья.
• Ощущение мурашек и иголок.
• Небольшие бугорки или уплотнения ткани, которые можно прощупать под кожей вокруг сустава.

Какие бывают болезни локтевого сустава у человека

Уже отмечалось, что заболевание локтевых суставов чаще всего возникает в результате частых повторяющихся движений рук, запястий в спорте, хобби и на работе. Боль локтевого сустава вызывают такие патологии и состояния:

• Медиальный эпикондилитный апофизит (синдром локтя питчера) — травма, часто диагностируемая у детей и быстрорастущих подростков, которые занимаются метательными видами спорта, такими как бейсбол.
• Повреждение локтевой коллатеральной связки.
• Тендинопатия (тендинит, тендиноз) — заболевание может быть вызвано занятиями спортом, а также работой, связанной с интенсивным использованием мышц запястья и предплечья.
• Латеральный эпикондилит (теннисный локоть) — повреждение внешнего локтевого сухожилия.
• Медиальный эпикондилит (локоть игрока в гольф) — повреждение внутреннего локтевого сухожилия.
• Бурсит — воспаление небольшой заполненной жидкостью капсулы (бурса локтевого отростка).
• Ушибы — травма, вызванная прямым ударом или повторяющимися ударами, с размозжением подлежащих мышечных волокон и соединительной ткани без повреждения кожи.
• Синдром кубитального канала (защемление локтевого нерва) — состояние возникает при раздражении или повреждении локтевого нерва на внутренней стороне локтя.
• Вывих локтя.
• Перелом кости локтя.
• Растяжения и разрывы связок локтевого сустава.
• Артроз локтевого сустава и ревматоидный артрит локтевого сустава — дегенеративные заболевания, воспаления, вызванные износом и разрушением тканей.
• Остеохондроз локтевого сустава.
• Лучевой туннельный синдром (резистентный теннисный локоть) — лучевой нерв сдавливается сразу за локтем.

Также причина боли в локтевом суставе может быть в заболеваниях позвоночника. Например, при некоторых дегенеративных процессах в межпозвоночных дисках боль отдает в бок, в локоть, в шею и плечо с одной стороны.

К какому врачу обратиться, если болит локтевой сустав

Если у вас опух локоть, вы чувствуете боль при попытке согнуть или разогнуть руку, вам необходимо срочно пройти обследование у травматолога в МЦ “Рубинко” в Харькове. Врач проведет визуальный осмотр и физикальное обследование, назначит необходимые лабораторные исследования и инструментальную диагностику, поставит диагноз и назначит адекватное лечение.

Диагностика локтевого сустава

При боли в локтевом суставе пациенту назначают рентгенографию и УЗИ. Рентген показывает появление костных наростов, любые дегенеративные или травматические изменения кости. Ультразвуковое сканирование помогает выявить воспаления в мягких тканях сустава. Редко назначают МРТ или КТ.

Боль в локтевых суставах: лечение

Протокол лечения связан с диагнозом и причинами, вызвавшими неприятную симптоматику. Если у вас заболевание мягких тканей, такое как теннисный локоть или локоть игрока в гольф, в первую очередь важно прекратить деятельность, вызвавшую патологию. Нужно отказаться от поднятия тяжестей.

Это должно значительно улучшить состояние и уменьшить симптомы. При остеоартрозе или растяжении лечение будет другим. Часто назначается физиотерапия локтевого сустава. Она направлена на укрепление связок локтя и предупреждение рецидива.

Долгое время в консервативной травматологии были популярны инъекции стероидов в сустав. Этот метод не назначается при ряде заболеваний, например, при теннисном локте или локте игрока в гольф, так как приводят к ухудшению состояния в долгосрочной перспективе.

Еще реже назначается хирургическое вмешательство. В большинстве случаев боль в локте проходит после курса физиотерапии, но если симптомы не исчезли, рекомендуется операция. Существуют различные типы хирургии локтевого сустава в зависимости от того, какое диагностировано заболевание:

• Если боль вызвана повреждением мягких тканей, проводится операция по их восстановлению. После операции вам понадобится длительная реабилитация локтевого сустава.
• Если наросты кости вызывают боль, их можно удалить хирургическим путем. Операцию проводят через небольшой надрез. Этот тип операции также известен как артроскопия.
• Если артрит локтевого сустава мешает вам вести повседневную жизнь или вызывает сильную боль и ограничивает ваши движения, замена локтевого сустава может быть вариантом.

Что можно сделать дома, чтобы облегчить боль в локтевом суставе?

При появлении боли в локтевом суставе можно попробовать домашние средства для облегчения состояния:

• На первые 2-3 дня важно обеспечить суставу покой, отказаться от движений, которые усугубляют симптомы.
• Прикладывание льда — например, пакет с замороженным горошком, завернутый в кухонное полотенце
• Прием обезболивающих препаратов.
• Ношение шины для поддержания сустава. Наложение плотного компрессионного бандажа на мышцы и сухожилия чуть ниже локтя помогает мышцам и сухожилиям отдохнуть.

Если за несколько дней состояние не улучшилось, лечить локоть дома дальше не следует. Ведь острое состояние может перейти в хроническую форму. Обратитесь к врачу травматологу.

Преимущества лечения в МЦ “Rubinko”

В нашей клинике лечение локтевых суставов проводится самыми современными методами. Все используемые методики направлены на восстановление функции локтя и уменьшение симптомов без операции. Только если в суставе образовалась опухоль, без скальпеля не обойтись. В остальных случаях врач после тщательной диагностики составляет план лечения и назначает такие процедуры:

• Супер индуктивная система — метод воздействия на локоть электромагнитного поля высокой интенсивности. SIS терапия воздействует на ткани и вызывает деполяризацию нервно-мышечной ткани. Магнитотерапия позволяет добиться облегчения боли, ускорения процесса восстановления тканей после травмы.
• Ударно-волновая терапия (BTL терапия) — это неинвазивное лечение, при котором через кожу пропускаются ударные волны высокой энергии, чтобы облегчить боль и стимулировать обменные процессы в пораженной области. Количество необходимых сеансов зависит от степени боли. Вам может быть назначена местная анестезия, чтобы уменьшить боль или дискомфорт во время процедуры. Ударно-волновая терапия безопасна. В некоторых случаях возникают незначительные побочные эффекты, включая кровоподтеки и покраснение кожи в обрабатываемой области.
• Иглоукалывание. За счет введения в биологически активные точки тонких игл улучшается циркуляция лимфы и крови, нормализуется нервная регуляция. Иглорефлексотерапия помогает восстановить функцию локтя за несколько сеансов.
• Лазер высокой интенсивности (HIL терапия). Лечение заболеваний локтя лазером помогает стимулировать обменные и регенерационные процессы за счет нагревания тканей. Воздействие осуществляется исключительно на патологическую область.
• Лимфопрессотерапия. По принципу действия процедура напоминает лимфодренажный массаж, выполняемый специальным аппаратом. Во время воздействия улучшается циркуляция лимфы и венозной крови, повышается тонус сосудов, улучшаются обменные процессы в тканях.
• Мануальная терапия и массаж. Физиотерапевт может использовать методы мануальной терапии и массаж, чтобы облегчить боль и скованность, а также стимулировать приток крови к руке. Врач может показать упражнения, которые нужно выполнять, чтобы сохранить подвижность руки и укрепить мышцы предплечья.

План лечения и число сеансов физиотерапии зависит от диагноза и сложности состояния. Мы работаем на результат, то есть до полного восстановления функций локтя пациента. Будем рады помочь и вам.