Лечение сколиоза в МЦ «Рубинко»

Сколиоз — это искривление позвоночного столба с отклонением в боковую сторону. Вследствие деформации позвоночника изменяется форма грудной клетки, нарушается физиологически правильное расположение внутренних органов. Косметический дефект приводит к снижению самооценки и развитию комплексов.

Что такое сколиоз позвоночника

Сколиоз — часто встречающаяся патология опорно-двигательного аппарата, которая вызывает дисфункцию внутренних органов, в том числе сердца, легких и почек. Нарушение осанки выявляется у 2-4% детей, не достигших 16-летнего возраста. Позвоночник нестабилен в период роста ребенка. Требуется постоянное наблюдение и консультация вертебролога в случае обнаружения симптомов сколиоза. Патология при отсутствии адекватного лечения постоянно прогрессирует. Состояние человека ухудшается. Факторы, которые повышают риск быстрого прогрессирования:

• Высокая степень деформации.
• Наследственная предрасположенность.
• Заболевания нервной и эндокринной системы в анамнезе.

При составлении прогноза важный параметр — костный возраст, который определяют по тесту Риссера. Это условное значение, которое показывает уровень развития костных структур скелета.

Причины сколиоза

Искривление позвоночника чаще происходит в детском и подростковом возрасте. Реже бывает врожденным. В 80% случаев выяснить причину возникновения патологии не удается. Тогда речь идет об идиопатической форме. Одна из основных причин развития болезни — генетическая предрасположенность. В 30% случаев выявляются генетические мутации и близкие родственники с аналогичными нарушениями.

Последние исследования показывают взаимосвязь развития сколиоза с несопряженным ростом тканей спинного мозга и костно-хрящевых структур позвоночника. Этиология сколиоза опирается на такие факторы:

• Миогенные. Патологии мышечной системы, дистрофия.
• Диспластические. Неправильное формирование тканей позвоночника.
• Спинальные. Нарушения роста спинного мозга в продольном направлении — врожденные и приобретенные.
• Гормональные и нейрогормональные. Нарушение водно-солевого обмена, что может быть связано с состоянием беременности или гормональным дисбалансом, приводит к гипергидратации. В таких условиях увеличивается гидрофильность межпозвоночных дисков, что обуславливает повышенную подвижность и подверженность деформации.
• Центральные. Нарушение слаженности в работе эндокринной и центральной нервной системы.

У пациентов с патологией выявляется недостаток или переизбыток остеогенеза — процесса роста костных структур позвоночного столба. Появление первичной дуги под воздействием перечисленных факторов провоцирует нестабильность позвоночника. В результате происходит перераспределение механической нагрузки, смещение позвонков и фиксация в неправильном положении за счет мышечных спазмов.

Сколиоз: симптомы

Клиническая картина зависит от стадии сколиоза. На поздних стадиях наблюдается выраженное нарушение осанки, которое не скрывает одежда. Основные симптомы включают повышенную утомляемость, болезненные ощущения в области спины. Боль усиливается после долгого сидения или стояния. Болезненные ощущения в спине обусловлены спазмами мышц, расположенных в зоне деформации. Искривление позвоночника проявляется визуально:

• Одно плечо находится выше другого.
• Асимметричное положение частей грудной клетки.
• Различающаяся длина ног.
• Одежда сидит на теле неровно.

Признаки сколиоза включают асимметричные контуры шеи и талии, исчезновение треугольника талии на стороне искривления. У пациентов выявляется асимметричное положение лопаток, наличие выпуклостей в виде валика мышц или выпирающих костных структур скелета.

Классификация сколиозов

Согласно классификации по возрасту выделяют сколиоз новорожденных, детей младшей и старшей возрастной группы (подростков), взрослых. Различают виды сколиоза с учетом угла искривления Cobb:

• I степень. Угол составляет менее 10°.
• II степень. Угол кривизны в пределах 10-25°.
• III степень. Угол кривизны в пределах 26-50°.
• IV степень. Величина угла превышает 50°.

По типу деформации различают верхне-грудную, грудную, грудопоясничную, поясничную дугу. Встречаются формы заболевания с грудной дугой и поясничным противоискривлением или с двумя первичными дугами (грудная и поясничная, грудная и грудопоясничная).

Чем опасен сколиоз

При легкой форме пациент испытывает дискомфорт. Тяжелое течение и быстрое прогрессирование патологии приводят к нарушению положения внутренних органов. В результате происходит расстройство функций органов, развиваются сопутствующие заболевания. Осложнения сколиоза:

• Диспропорция туловища. Из-за диспропорции тела кроме функциональных нарушений развиваются психоэмоциональные расстройства — неврозы и депрессии, понижается самооценка.
• Нарушения в работе кардио- и респираторной систем — органов дыхания, сосудов и сердца.
• Боли и мышечная скованность в области спины. Болезненные ощущения и дискомфорт могут значительно затруднять повседневную активность и ухудшать работоспособность.

В случае прогрессирования деформации в патологический процесс вовлекаются нервные структуры, что сопровождается неврологической симптоматикой. Компрессия нервных корешков проявляется выраженной болью в спине, расстройством чувствительности (ощущение жара или холода, чувство жжения и ползания мурашек по коже). Возможно появление судорог в верхних и нижних конечностях, нарушение функций тазовых органов, в том числе недержание мочи.

Последствия сколиоза проявляются асимметрией лица. У 98% пациентов выявляется асимметрия зубных дуг. Прогноз зависит от степени искривления и участка позвоночника, где произошла деформация.

Как диагностировать сколиоз

Диагноз ставят на основании визуального осмотра и данных рентгенографии позвоночного столба. Рентгенографическое исследование проводится в двух проекциях — боковой и задней.

Визуально деформация лучше просматривается при наклоне туловища вперед. В большинстве случаев позвоночник искривлен вправо в области груди и влево в области поясницы, что связано с естественными, физиологическими изгибами позвоночного столба. Правое плечо расположено выше левого. Нередко различается уровень расположения бедер.

Величина кривизны позвоночника измеряется в градусах. Чем больше угол искривления, тем выше вероятность быстрого прогрессирования патологии. Клинически значимым считается угол более 10°.

Методы лечения сколиоза

Лечение сколиоза у взрослых и детей назначают с учетом степени тяжести патологии. При искривлении до 40° обычно проводится консервативная терапия, которая направлена на предотвращение прогрессирования болезни. Основные цели — укрепление мышечного корсета и улучшение осанки. Другая задача — восстановление нормальных функций сердечно-сосудистой и дыхательной системы. Врач индивидуально подбирает программу терапии. Основные методы:

• Лечебная гимнастика по Schroth.
• Массаж.
• Мануальная терапия.
• Физиопроцедуры.
• Тейпирование.
• Ношение корсета Cheneau.

В 10% случаев требуются радикальные меры, в том числе проведение оперативного вмешательства. Хирургическая коррекция предполагает фиксацию позвонков при помощи спицы (металлический стержень). Альтернативный вариант — спондилодез. В ходе операции смежные позвонки сращиваются и теряют подвижность. Операция показана при быстром прогрессировании искривления.

Чтобы исправить нарушение осанки, врач назначает мануальную терапию и физиопроцедуры. Физиотерапия при сколиозе у детей включает электростимуляцию — метод, основанный на воздействии электрическим током импульсного типа. Процедура стимулирует деятельность мышц и нервов, восстанавливает активность нервно-мышечного аппарата, нормализует регулирующую функцию спинного и головного мозга. Одновременно повышается тонус мышц, увеличивается объем сосудистого русла, питающего мышечную и нервную ткани.

Воздействие импульсным электрическим током направлено на косую, квадратную и длинную спинные мышцы на стороне выпячивания. Электромиостимуляция синусоидальными ритмическими токами проводится на трапециевидной и широкой спинных мышцах, которые выравнивают положение позвоночника.

Физиолечение при сколиозе позволяет добиться выраженного и стойкого терапевтического эффекта. Чтобы лечить искривление позвоночника, применяют физиотерапевтические методы:

• Магнитотерапия. Стимулирует мышечную и нервную активность, уменьшает выраженность болевого синдрома и воспаления. Одновременно ускоряются процессы регенерации тканей.
• Электрофорез. Суть методики — введение лекарственных препаратов в глубоко пролегающие ткани посредством гальванического тока. Лекарственное вещество под действием тока преобразуется в ионы, которые движутся от одного катода к другому через ткани организма. Задерживаются в тканях, сохраняясь в высокой концентрации.
• Ударно-волновая терапия. Процедура оказывает обезболивающее действие, устраняет воспаление, отеки и мышечные спазмы. После курса терапии разрушаются остеофиты, которые мешают нормальной двигательной активности и вызывают чувство дискомфорта в спине. Одновременно улучшается кровоснабжение и питание тканей.

Физиотерапия помогает восстановить нормальную работу нервно-мышечного аппарата, что приводит к улучшению осанки и замедлению прогрессирования искривления. Чтобы вылечить сколиоз, необходимо выполнять рекомендации лечащего врача.

Консервативное лечение сколиоза в МЦ “Rubinko”

Медицинский центр “Рубинко” в Харькове приглашает на консультацию к врачу-вертебрологу. Прием ведут врачи высшей категории, доктора и кандидаты наук. Предлагаем эффективные методы консервативного лечения сколиоза у пациентов любого возраста. Наши преимущества:

• Современное диагностическое оборудование, которое помогает точно поставить диагноз и определить степень тяжести искривления позвоночника.
• Использование передовых, научно обоснованных методов лечения, таких как классический массаж, физиотерапия, тейпирование, иглоукалывание.
• Комфортная, уютная обстановка и квалифицированный, доброжелательный персонал — факторы, которые сделают пребывание в нашей клинике полезным и приятным.

Консервативные методы лечения в сравнении с операцией сопряжены с меньшими рисками и последствиями. Возможные осложнения после оперативного вмешательства — пневмоторакс (скопление воздуха в плевральной полости), кровотечение, инфекция, дефект кожи в виде шрама на спине.

Профилактика сколиоза

Для профилактики сколиоза важно ежедневно выполнять гимнастику для укрепления мышц спины. Другие меры профилактики:

• Избегать чрезмерных нагрузок на спину.
• При ношении тяжестей равномерно распределять нагрузку на обе руки.
• Спать на ортопедическом матрасе, который обеспечивает поддержку позвоночника.
• Организовать правильное питание с достаточным количеством нутриентов, витаминов и минералов.

Если в силу профессиональных обязанностей приходится долго сидеть, необходимо контролировать положение тела, не допуская перегибов в стороны. Периодически нужно делать перерывы в работе, вставать и ходить по комнате.

Лечение сколиоза: цена

Цена лечения зависит от вида процедур и длительности курса. Узнать точную стоимость можно на приеме у врача.