Безоперационное лечение межпозвоночной грыжи в МЦ «Рубинко»

Грыжа межпозвоночного диска — это патология опорно-двигательной системы, которая характеризуется выпячиванием фрагментов позвонковых дисков в позвоночный канал. Размеры выступающих образований варьируются в пределах 1,8-11 мм. Заболевание с одинаковой частотой выявляется среди мужчин и женщин. Дебют болезни обычно приходится на возраст 33-35 лет.

Что такое межпозвоночная грыжа

Межпозвонковая грыжа представляет собой пролапс (выпячивание) ядра диска через поврежденное (чаще разорванное) фиброзное кольцо. В норме основу диска образует пульпозное ядро, которое состоит из желеобразной массы, протеогликанов и волокон коллагена. Фиброзное кольцо окружает ядро.

Виды межпозвоночных грыж

Разработано несколько вариантов классификации заболевания. Грыжи межпозвоночных дисков различаются по месту локализации — чаще они локализуются в поясничном отделе. Другие сегменты позвоночника, которые затрагивает патологический процесс:

• шейный;
• грудной;
• крестцовый.

Классификация поражения дисковых структур предполагает выделение форм по размеру. Различают малые, средние, большие грыжи. По виду ткани, которая выступает в позвоночный канал, различают костные и хрящевые грыжи. Первичные виды развиваются на фоне травм позвоночника или в результате повышенной физической нагрузки. Вторичные — возникают вследствие патологий позвоночного столба: чаще остеохондроза, реже сколиоза, ревматизма.

Межпозвоночная грыжа: причины возникновения

Часто патология развивается на фоне остеохондроза — дегенеративно-дистрофических изменений в дисках, которые характеризуются разрушением костной и хрящевой ткани. Остеохондроз часто выявляется у больных сахарным диабетом и с дефицитом гормонов, которые продуцирует щитовидная железа. Дегенеративный процесс протекает в 3 стадии:

• Уменьшение упругости и эластичности хрящевой ткани, что часто обусловлено нарушением обменных процессов. Уменьшается гидрофильность (способность впитывать и удерживать воду) пульпозного ядра, что приводит к ухудшению амортизационных свойств. Большая механическая нагрузка приводит к травматическому повреждению фиброзного кольца, из-за чего на нем образуются микротрещины, которые постепенно расширяются.
• Выпячивание фрагментов пульпозного ядра в позвоночный канал через образовавшиеся трещины. Одновременно уменьшается толщина диска.
• Замещение нормальной ткани диска соединительной, которая с течением времени окостеневает.

Протрузия позвоночника — одна из форм патологии, для которой характерно сохранение целостности фиброзного кольца и продольной задней связки. Диск выступает в позвоночный канал из-за дегенеративного изменения формы. Клиническое проявление состояния – мышечно-тонический синдром (спазмы нескольких групп мышц) и выраженные боли. Протрузия является начальной стадией образования грыжи. При грыже наблюдается избыточное растяжение или разрыв фиброзного кольца и продольной задней связки. Провоцирующие факторы:

• Повышенная масса тала.
• Травмы структур опорно-двигательного аппарата.
• Большие физические нагрузки.
• Малоподвижный образ жизни.
• Слабость мышц — врожденная или приобретенная.
• Гормональный дисбаланс.
• Аутоиммунные заболевания.

Грыжа диска может развиться вследствие естественного старения организма и износа структур опорно-двигательного аппарата. Не последнюю роль в развитии заболевания играет наследственная предрасположенность. Спровоцировать патологию могут поражения тазобедренных суставов, которые обуславливают перекос и неправильное положение позвоночного столба.

Симптомы межпозвоночной грыжи

Патология никак не проявляется на начальных стадиях. Отсутствие адекватного лечения приводит к быстрому прогрессированию заболевания. Грыжа межпозвонковых дисков на поздних стадиях всегда проявляется болевым синдромом. Боль усиливается после физической нагрузки. Другие симптомы зависят от локализации патологического очага. Выступающие костные структуры сдавливают мозговую ткань в определенной части позвоночного столба, что приводит к появлению признаков:

• Нарушение чувствительности.
• Онемение пальцев и конечностей.
• Ограничение подвижности.
• Люмбалгия (прострел) — резкая, внезапно возникшая, интенсивная боль в пояснице, которая иррадиирует в область грудины, бедер, ягодиц и стоп.
• Слабость мышц.
• Нарушение зрительной и слуховой функции.

Если патологический очаг локализуется в шейном отделе, часто наблюдаются головные боли пульсирующего характера, которые распространяются в область висков и затылка. Пациенты жалуются на головокружение, двоение в глазах и другие нарушения зрительной функции. На начальных стадиях заболевания симптоматика носит внезапный, спонтанный характер, обычно появляется после физических нагрузок. Исчезает после отдыха в положении лежа. Для поздних стадий типично постоянное сохранение симптомов и развитие осложнений.

Методы диагностики — рентгенография, КТ, МРТ. Компьютерная томография отличается высокой точностью результатов при обследовании костных структур и внутренних органов. Магнитно-резонансная томография чаще проводится для изучения мягкой мышечной, хрящевой и мозговой ткани.

Чем опасна межпозвоночная грыжа

Если не лечить заболевание, человек может стать инвалидом. Последствия межпозвоночной грыжи:

• Резкие скачки показателей артериального давления.
• Расстройство мочеиспускания и дефекации.
• Парезы и параличи конечностей.

Мышечно-тонический синдром может спровоцировать неправильное положение туловища, смещение отдельных сегментов и искривление позвоночника. Осложнения заболевания:

• Корешковый синдром. Комплекс симптомов, которые возникают в результате компрессии нервных окончаний позвоночного ствола. Главный признак — резкая, интенсивная боль в форме прострела, которая обычно появляется во время двигательной активности.
• Дискогенная миелопатия. Часто развивается вследствие сужения просвета позвоночного канала, что сопровождается сдавливанием мозгового вещества. Как следствие происходит нарушение двигательной активности, и развиваются парезы (снижение мышечной силы).
• Синдром артерий позвоночника. Сужение просвета позвоночной артерии вследствие сдавливания костно-хрящевыми структурами позвоночника. В результате появляются симптомы — шум в ушах, головокружение, вестибулярная атаксия.

Степень выраженности осложнений увеличивается по мере прогрессирования заболевания, увеличения размеров выпячивания и усиления компрессии мозговой ткани. При отсутствии лечения высока вероятность парализации пациента.

Методы лечения грыж позвоночника

Основные методы лечения — консервативная терапия и операция. Врач выбирает программу терапии с учетом возраста больного, состояния структур позвоночного столба, клинических проявлений и наличия сопутствующих заболеваний.

Консервативное лечение

Консервативное лечение — комплекс мероприятий, которые способствуют восстановлению нормальной структуры костно-хрящевой ткани, устранению гипертонуса и мышечных спазмов, увеличению подвижности позвоночника. Основные методы:

• Прием фармацевтических препаратов (миорелаксанты, хондропротекторы, обезболивающие и противовоспалительные средства). Врач может дополнительно назначить кортикостероиды, препараты для улучшения кровообращения и витамины группы B, которые улучшают проводимость нервных импульсов по нервным путям позвоночника.
• Массаж.
• Физиотерапия (электрофорез и ультрафонофорез с использованием лекарств, электростимуляция, рефлексотерапия, текар-терапия, лазерное лечение).
• Мануальная терапия.
• Ношение ортезов.
• Тракционная терапия — длительное растяжение позвоночника с целью увеличения пространства между дисками. В результате уменьшается нагрузка на поврежденный диск и замедляется процесс дегенерации костно-хрящевой ткани.
• Лечебная физкультура. Способствует укреплению мышц и естественному растяжению позвоночного столба. Одновременно улучшается кровоснабжение поврежденных тканей, что приводит к ускорению процессов регенерации и восстановления. Лечебная физкультура на ранних стадиях позволяет предотвратить обострение заболевания.

Консервативная терапия позволяет избежать послеоперационных осложнений, оказывает меньшую нагрузку на организм, чем операция, не требует реабилитации.

Любые физиопроцедуры улучшают кровоснабжение и питание тканей, уменьшают выраженность воспаления и боли, ускоряют естественное восстановление поврежденных структур позвоночника. Ударно-волновая терапия позволяет восстановить функции позвоночника. Воздействие инфразвуковыми волнами разрушает образовавшиеся кальцинированные структуры. В результате улучшается кровоснабжение тканей и увеличивается подвижность позвоночника.

Врач может назначить лечение магнитным полем или ультразвуковыми волнами. Воздействие лазером способствует быстрому устранению болезненных ощущений. Одновременно происходит ускорение процессов регенерации и восстановления тканей. Такой способ, как текар-терапия, стимулирует естественную регенерацию костной и хрящевой ткани.

Хирургическое лечение

Врач обычно не назначает сразу оперативное лечение, что обусловлено высоким риском развития послеоперационных осложнений. Основные виды операций:

• Классическая дискэктомия — удаление поврежденного диска с последующей установкой имплантата. После вмешательства необходима длительная реабилитация.
• Ламинэктомия — удаление части диска, которая сдавливает нервные окончания.
• Эндоскопические операции — проводятся при помощи специального оборудования через небольшие разрезы. Вмешательство проводится для механического устранения компрессии позвоночного канала.

Реабилитационный период длится 1-6 месяцев в зависимости от вида операции.

Современные методы лечения грыжи позвоночника в МЦ “Rubinko”

МЦ “Рубинко” в Харькове предлагает комплексное лечение межпозвоночных грыж без операции. Наши преимущества:

• Передовые медицинские протоколы, основанные на результатах последних научных исследований.
• Индивидуальный подход. Для постановки точного диагноза и выбора оптимальной программы терапии случай каждого пациента обсуждается на консилиуме.
• Оборудование (диагностическое и аппараты для физиотерапии), ведущих производителей Германии, США, Японии, Израиля.
• Эффективные методики — ударно-волновая терапия, лазер, иглоукалывание, массаж, физиотерапия.
• Доступные цены.
• Комфортабельные условия для посетителей.

Специалисты клиники — врачи высшей категории, которые регулярно участвуют в международных профильных семинарах и медицинских форумах. Лечение грыжи позвоночника физиотерапией — это возможность с минимальным травмирующим воздействием восстановить функции опорно-двигательной системы.

Когда выбирать консервативное лечение

Безоперационное лечение грыжи диска позвоночника эффективно на ранних стадиях течения, когда речь идет о протрузии или незначительном выпячивании.

Когда выбирать операцию

Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативная терапия не эффективна. Одно из показаний к проведению операции – выраженный болевой синдром, который не удается купировать фармацевтическими препаратами на протяжении 1 месяца.

Прогноз при грыже позвоночника

Прогноз при адекватной консервативной терапии благоприятный. У 90% больных на ранних стадиях удается полностью восстановить функции и подвижность позвоночника. Прогноз ухудшается у пациентов с миелопатией — поражением спинного мозга. При миелопатии даже после лечения возможно сохранение неврологического дефицита.

Профилактика межпозвоночной грыжи

Профилактика заболевания заключается в адекватном и своевременном лечении травм и болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе остеохондроза. Рекомендуется вести здоровый образ жизни и организовать полноценное питание, богатое кальцием, витаминами и необходимыми пищевыми веществами. Полезны занятия спортом, в том числе бег, езда на велосипеде и плавание. Водная аэробика — один из методов профилактики и лечения болезни. Когда человек выполняет упражнения в воде, нагрузка на элементы позвоночника и суставы минимальна.

Стоимость лечения

Стоимость лечения рассчитывается индивидуально, зависит от состояния пациента, выбранных методов терапии, длительности курса процедур. Чтобы узнать точные цены, запишитесь на консультацию к физиотерапевту.