Лікування ліктьового суглоба в МЦ «Рубінко»

В більшості випадків біль ліктьового суглоба має просту причину — вона виникає через розтягнення або запалення м’яких тканин, таких як сухожилля або зв’язки. Зазвичай болючість проходить протягом кількох днів. Але іноді спокій та холодні компреси не полегшують стан, а знеболювальні препарати мають тимчасову дію. У цих випадках без медичної допомоги не обійтись. Необхідно пройти діагностику та виявити причину стану, щоб не допустити ускладнення та не втратити функції ліктьового суглоба.

Ліктьовий суглоб: анатомія

Ліктьовий суглоб є шарнірним суглобом, який складається із трьох кісток:

• Плечова кістка (Верхня кістка руки).
• Ліктьова кістка (кістка передпліччя з боку мізинця).
• Променева кістка (кістка передпліччя з боку великого пальця).

Поверхні кісток, де вони з’єднуються, утворюючи ліктьовий суглоб, вкриті суглобовим хрящем — гладкою речовиною, яка захищає кістки і дозволяє легко рухатися. Тонка гладка тканина, звана синовіальною оболонкою, покриває всі поверхні, що залишилися всередині ліктьового суглоба. У здоровому лікті ця мембрана виробляє невелику кількість рідини, яка змащує хрящ і усуває майже будь-яке тертя, коли згинається і розгинається рука.

М’язи, зв’язки та сухожилля утримують ліктьовий суглоб разом. Будова ліктьового суглоба пояснює, як він працює:

• М’язи, прикріплені до зовнішнього боку плечової кістки, допомагають випрямити зап’ястя та пальці. Вони пов’язані з центральною нервовою системою через променевий нерв, що проходить зовні ліктя.
• М’язи, прикріплені до внутрішньої сторони плечової кістки, допомагають згинати зап’ястя і пальці та дозволяють хапати предмети. Ці м’язи пов’язані з центральною нервовою системою через серединний нерв, що проходить перед ліктем.
• Ліктьовий нерв, який знаходиться на внутрішній стороні ліктя, в основному відповідає за рухи дрібних м’язів кисті. Вони корисні для точних та делікатних рухів рук. Відчуття удару по скроневій кістці спричиняє защемлення ліктьового нерва.

У лікті є міцні зв’язки, які допомагають утримувати суглоб на місці. Сухожилля прикріплюють м’язи до кісток, а зв’язки з’єднують кістки разом.

Біль у ліктьовому суглобі: причини

Майже всі захворювання ліктьового суглоба мають посттравматичний та запальний генез. Це означає, що стан і біль у ліктьовому суглобі виникають в результаті хронічних травм, надмірних навантажень на суглоб або вплив постійної напруги і тиску. Також біль може бути спричинений хронічним дегенеративним захворюванням. Наприклад, остеоартрит — це віковий типа ртриту. Зазвичай він розвивається у людей віком 50 років і старше, але може траплятися й у молодих людей. Хрящ, який амортизує кістки ліктя, розм’якшується та зношується. Потім кісточки труться одна об одну. Згодом ліктьовий суглоб стає тугоподвижним і болючим.

Болі ліктьового суглоба: симптоми

Захворювання суглоба ліктя супроводжуються такими симптомами:

• Набряк.
• Біль (ниючий, тупий, гострий).
• Почервоніння тканин, що покривають суглоб.
• Контрактура — обмеження рухів у лікті, неможливість згинання, розгинання суглобу.
• М’язова слабкість у руці.
• Хрускіт, клацання при русі.
• Оніміння передпліччя.
• Відчуття мурашок та голок.
• Невеликі горбки чи ущільнення тканини, які можна промацати під шкірою навколо суглоба.

Які бувають хвороби ліктьового суглоба у людини

Вже зазначалося, що захворювання ліктьових суглобів найчастіше виникає в результаті частих рухів рук, що повторюються у спорті, хобі і на роботі. Біль ліктьового суглоба викликає такі патології та стани:

• Медіальний епікондилітний апофізит (синдром ліктя пітчера) — травма, що часто діагностується у дітей і підлітків, які швидко ростуть і займаються метальними видами спорту, такими як бейсбол.
• Пошкодження ліктьової колатеральної зв’язки.
• Тендинопатія (тендиніт, тендиноз) — захворювання може бути викликане заняттями спортом, а також роботою, пов’язаною з інтенсивним використанням м’язів зап’ястя та передпліччя.
• Латеральний епікондиліт (тенісний лікоть) — пошкодження зовнішнього ліктьового сухожилля.
• Медіальний епікондиліт (лікоть гравця в гольф) — пошкодження внутрішнього ліктьового сухожилля.
• Бурсит — запалення невеликої капсули з рідиною (Бурса ліктьового відростка).
• Забій — травма, викликана прямим ударом або ударами, що повторюються, з розмозженням м’язових волокон і сполучної тканини без пошкодження шкіри.
• Синдром кубітального каналу (защемлення ліктьового нерва) — стан виникає при подразненні або пошкодженні ліктьового нерва на внутрішній стороні ліктя.
• Вивих ліктя.
• Перелом кістки ліктя.
• Розтягнення м”язів та розриви зв’язок ліктьового суглоба.
• Артроз ліктьового суглоба та ревматоїдний артрит ліктьового суглоба — дегенеративні захворювання, запалення, викликані зносом та руйнуванням тканин.
• Остеохондроз ліктьового суглоба.
• Променевий тунельний синдром (резистентний тенісний лікоть) — променевий нерв стискається відразу за ліктем.

Також причина болю в ліктьовому суглобі можливо у захворюваннях хребта. Наприклад, при деяких дегенеративних процесах у міжхребцевих дисках біль віддає в бік, в лікоть, в шию і плече з однієй сторони.

До якого лікаря звернутися, якщо болить ліктьовий суглоб

Якщо у вас набряклі лікоть, ви відчуваєте біль при спробі зігнути і розігнути руку, вам необхідно терміново пройти обстеження у травматолога в МЦ “Рубінко” Харкові. Лікар проведе візуальний огляд та фізикальне обстеження, призначить необхідні лабораторні дослідження та інструментальну діагностику, поставить діагноз та призначить адекватне лікування.

Діагностика ліктьового суглоба

При болі в ліктьовому суглобі пацієнту призначають рентгенографію та УЗД. Рентген показує появу кісткових наростів, будь-які дегенеративні чи травматичні зміни кістки. Ультразвукове сканування допомагає виявити запалення у м’яких тканинах суглоба. Рідко призначають МРТ або КТ.

Біль у ліктьових суглобах: лікування

Протокол лікування пов’язаний з діагнозом та причинами, що спричинили неприємну симптоматику. Якщо у вас захворювання м’яких тканин, таке як тенісний лікоть або лікоть гравця в гольф, насамперед важливо припинити діяльність, що спричиняє патологію. Потрібно відмовитись від підняття ваги.

Це має значно покращити стан та зменшити симптоми. При остеоартрозі або розтягуванні лікування буде іншим. Часто призначається фізіотерапія ліктьового суглоба. Вона спрямована на зміцнення зв’язок ліктя та попередження рецидиву.

Довгий час у консервативній травматології були популярні ін’єкції стероїдів у суглоб. Цей метод не призначається при ряді захворювань, наприклад, при тенісному лікті або лікті гравця в гольф, оскільки призводять до погіршення стану в довгостроковій перспективі.

Ще рідше призначається хірургічне втручання. Найчастіше біль у лікті проходить після курсу фізіотерапії, але якщо симптоми не зникли, рекомендується операція. Існують різні типи хірургії ліктьового суглоба залежно від того, яке діагностовано захворювання:

• Якщо біль був спричинений пошкодженням м’яких тканин, проводиться операція з їх відновлення. Після операції вам знадобиться тривала реабілітація ліктьового суглоба.
• Якщо нарости кістки викликають біль, їх можна видалити хірургічним шляхом. Операцію проводять через невеликий надріз. Цей тип операції також відомий як артроскопія.
• Якщо артрит ліктьового суглоба заважає вам вести повсякденне життя або викликає сильний біль та обмежує ваші рухи, заміна ліктьового суглоба може бути варіантом.

Що можна зробити вдома, щоб полегшити біль у ліктьовому суглобі?

При появі болю в ліктьовому суглобі можна спробувати домашні засоби для полегшення стану:

• На перші 2-3 дні важливо забезпечити суглобу спокій, відмовитися від рухів, які посилюють симптоми.
• Прикладання льоду — наприклад, пакет із замороженими продуктами, загорнутий у кухонний рушник
• Прийом знеболюючих препаратів.
• Носіння шини для підтримки суглоба. Накладання щільного компресійного бандажу на м’язи та сухожилля трохи нижче ліктя допомагає м’язам та сухожиллям відпочити.

Якщо за кілька днів стан не покращав, лікувати лікоть вдома далі не слід. Адже гострий стан може перейти у хронічну форму. Зверніться до лікаря-травматолога.

Переваги лікування у МЦ “Rubinko”

У нашій клініці лікування ліктьових суглобів проводиться найсучаснішими методами. Усі використовувані методики спрямовані на відновлення функції ліктя та зменшення симптомів без операції. Тільки якщо у суглобі утворилася пухлина, без скальпеля не обійтися. В інших випадках лікар після ретельної діагностики складає план лікування та призначає такі процедури:

• Супер індуктивна система — метод впливу на лікоть електромагнітного поля високої інтенсивності. SIS терапія впливає на тканини та викликає деполяризацію нервово-м’язової тканини. Магнітотерапія дозволяє досягти полегшення болю, прискорення процесу відновлення тканин після травми.
• Ударно-хвильова терапія (BTL терапія) — це неінвазивне лікування, при якому через шкіру пропускаються ударні хвилі високої енергії, щоб полегшити біль та стимулювати обмінні процеси у ураженій ділянці. Кількість необхідних сеансів залежить від рівня болю. Вам може бути призначена місцева анестезія, щоб зменшити біль чи дискомфорт під час процедури. Ударно-хвильова терапія безпечна. У деяких випадках виникають незначні побічні ефекти, включаючи синці та почервоніння шкіри в ділянці взаємодії.
• Акупунктура — за рахунок введення в біологічно активні точки тонких голок покращується циркуляція лімфи і крові, нормалізується нервова регуляція. Голкорефлексотерапія допомагає відновити функцію ліктя за кілька сеансів.
• Лазер високої інтенсивності (HIL-терапія) — лікування захворювань ліктя лазером допомагає стимулювати обмінні та регенераційні процеси за рахунок нагрівання тканин. Вплив здійснюється виключно на патологічну ділянку.
• Лімфопресотерапія. За принципом дії процедура нагадує лімфодренажний масаж, що виконується спеціальним апаратом. Під час впливу покращується циркуляція лімфи та венозної крові, підвищується тонус судин, покращуються обмінні процеси у тканинах.
• Мануальна терапія і масаж. Фізіотерапевт може використовувати методи мануальної терапії та масаж, щоб полегшити біль та скутість, а також стимулювати приплив крові до руки. Лікар може показати вправи, які потрібно виконувати, щоб зберегти рухливість руки та зміцнити м’язи передпліччя.

План лікування та кількість сеансів фізіотерапії залежить від діагнозу та складності стану. Ми працюємо на результат, тобто до повного відновлення функцій ліктя пацієнта. Будемо раді допомогти вам.