Резорбция грыжи — это спонтанное частичное уменьшение или исчезновение дефектов, которые сформировались в результате выпячивания фрагментов межпозвонковых дисков. Чаще данный феномен затрагивает грыжу поясничного отдела позвоночника. Реже встречаются случаи восстановления нормальной формы дисков в грудном и шейном отделах.
Возраст пациентов, у которых выявлен регресс заболевания, составляет 17-76 лет. Больные получали консервативное лечение, которое включало физиотерапию, прием НПВС (противовоспалительные препараты нестероидного типа) и миорелаксантов. В 88% случаев грыжа в течение года уменьшилась более чем на 50%. Чаще резорбцию грыжи отмечают при разрыве задней продольно пролегающей связки.
Содержание:
Что такое резорбция грыжи позвоночника
Грыжа позвоночника — патология опорно-двигательной системы, которая сопровождается выпячиванием или выпадением фрагментов дисков в канал позвоночного столба.
На стадии протрузии — выпячивания ядра без разрыва фиброзного кольца, выраженные симптомы отсутствуют. Позже появляются интенсивные боли в спине и неврологические нарушения, спровоцированные защемлением нервных окончаний. Без корректного лечения болезнь прогрессирует и приводит к осложнениям в виде ограничения подвижности, мышечной слабости, расстройства чувствительности, нарушений в работе тазовых органов. Другие вероятные последствия — онемение конечностей, парез стопы, люмбаго (мучительная, острая, парализующая боль в спине).
Операция позволяет в короткие сроки устранить выпячивание диска, что сопровождается регрессом симптоматики. Оперативное вмешательство связано с рисками повреждения структур нервной системы и другими осложнениями — инфекционное поражение структур позвоночника, образование грыжи на смежном уровне, нестабильное положение позвоночного столба, эпидурит (гнойное воспаление клетчатки спинного мозга) рубцово-спаечного генеза. Операция не исключает рецидив.
Из-за многочисленных нежелательных последствий оперативное вмешательство проводится в крайних случаях (парез стопы, интенсивные боли в ноге, затрудняющие передвижение, расстройство чувствительности, нарушение мочеиспускания).
Резорбция межпозвонковой грыжи означает уменьшение объема или полное устранение дефекта без хирургического вмешательства. Вместе с сокращением размеров грыжи более чем на 20% регрессируют клинические проявления.
Причины резорбции грыжи
Межпозвонковый диск формируется из студенистого ядра, окружающего центральную часть фиброзного кольца и замыкательных пластинок. Основу ядра составляют фибриллы коллагена, которые расположены в гидратированном матриксе. Гидратированный матрикс на 80% состоит из воды. В ядре также присутствуют нотохондральные клетки, благодаря которым структура напоминает синцитий — тип ткани, при котором участки цитоплазмы связаны мостиками.
Фиброзное кольцо состоит из пластин, которые расположены вокруг ядра. Между пластинками находится тонкий слой матрикса и соединительной ткани. Матрикс преимущественно состоит из коллагена. Основу замыкательной пластинки составляет хрящевая ткань. Питание межпозвоночного диска осуществляется из окружающих сосудов. Кровоснабжение позвонков происходит из артерий, которые отходят от аорты или ее ответвлений.
Резорбция межпозвоночной грыжи протекает в результате иммунного ответа организма с привлечением Т-лимфоцитов и мононуклеаров — одноядерных клеток крови. Важную роль в процессе восстановления нормальной формы диска играет неоваскуляризация — образование новых сосудов во внешних отделах фиброзного кольца. Рост сосудов рядом с межпозвонковой грыжей сопровождает воспаление и инфильтрацию лейкоцитов. Клетки иммунной системы продуцируют эндотелиальный фактор, что стимулирует рост сосудов. Улучшение микроциркуляции в области грыжи приводит к усилению иммунного ответа, ускорению естественного восстановления и регенерации тканей.
Резорбция грыжи: механизмы
Структура позвоночника включает 33 позвонка и диски, расположенные между ними. Диски фиксируют позвонки и выполняют функцию амортизаторов — предотвращают повреждение костно-хрящевых структур во время движения тела. Грыжа развивается вследствие дегенеративных изменений в тканях позвоночника. Фиброзное кольцо теряет прочность и разрывается при повседневных нагрузках.
Образование грыжи служит сигналом иммунной системе, которая активируется, чтобы восстановить нормальную структуру позвоночника. В месте разрыва фиброзного кольца вырабатываются цитокины — информационные молекулы, которые определяют выживаемость клеток, уровень стимуляции роста и дифференцировку клеточных элементов. Цитокины регулируют иммунный ответ организма, запуская процесс естественного восстановления поврежденных структур. Резорбция протекает в несколько этапов:
- Фагоцитоз. Фагоциты — клетки иммунной системы, которые захватывают и переваривают чужеродные частицы, погибающие и отмершие клетки организма. Фагоциты поглощают отмершие клетки студенистого ядра, которое является центральной частью диска и выпячивается через разорванную наружную часть — фиброзное кольцо.
- Мембранозная секреция. Клетки, окружающие грыжу, выделяют вещества, которые участвуют в растворении выступающих фрагментов студенистого ядра.
- Плазмолиз. Уменьшение размеров клеток за счет отделения водного содержимого.
Постепенно грыжа теряет плотность и уменьшается в размере. Скорость резорбции зависит от индивидуальных особенностей организма и влияющих факторов. По данным наблюдений процесс длится 3-12 месяцев. Уменьшение размера выпячивания диска подтверждается исследованиями в формате КТ и МРТ.
Лечение грыжи методом резорбции
В медицинском центре Rubinko проводится лечение грыжи эффективными, передовыми методами, которые приводят к естественному восстановлению структуры дисков. Мы лечим патологии позвоночника без операции. Резорбция — естественный физиологический процесс. Однако чтобы запустить и стимулировать восстановление структуры позвоночника, необходима терапия. Метод резорбции грыжи позвоночника основан на использовании физиотерапии, массажа, рефлексотерапии, лечебной гимнастики, мануальной терапии.
Комплексная консервативная терапия направлена на ускорение регенерации, что приводит к восстановлению нормальной формы и функций диска. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием и физиотерапевтическими аппаратами производства Японии, Германии, Израиля, США.
Рекомендации пациентам с межпозвоночной грыжей
Чтобы процесс резорбции протекал без осложнений, откажитесь от подъема тяжестей, полных наклонов в направлении вперед и других чрезмерных нагрузок на спину. Другие рекомендации:
- Носите удобную обувь на низком каблуке.
- Спите не меньше 7 часов в сутки.
- Правильно питайтесь, ешьте больше овощей и фруктов.
- Пейте не менее 1,5-2 литров воды в день.
- Избегайте перегрева и переохлаждения.
Показаны дозированные физические нагрузки — лечебная гимнастика и ходьба на ближние расстояния. Выполняйте рекомендации лечащего врача, чтобы избавиться от боли и дискомфорта в спине.
Закажите консультацию врача прямо сейчас
