Боль в груди: не всегда проблема с сердцем

Довольно часто болезненные ощущения в грудине, особенно с левой стороны, связывают с заболеваниями сердца. Однако нередко это отраженная боль, причины которой кроются в заболеваниях позвоночника.

Патологии позвоночника, которые проявляются болью в груди, встречаются у каждого третьего человека старше 50 лет. Понимание симптомов, основного механизма и причин этого типа боли поможет вам отличить часто встречающееся состояние от неотложной медицинской помощи.

Важно: Ни в коем случае не занимайтесь самодиагностикой и самолечением. Боли в груди могут указывать на серьезную болезнь и вызвать смерть пациента. А боль в груди от позвоночника может говорить о не менее серьезной патологии скелета, которая со временем приведет к инвалидности. Определить истинную причину симптоматики может только опытный врач после обследования пациента.

Почему при болезнях позвоночника болит в груди

Боль в груди может быть вызвана рядом причин, включая проблемы с сердцем и другие заболевания. Но в некоторых случаях боль в позвоночнике отдает в грудную клетку.

Это распространенное явление, причины которого скрываются, как в слишком долгом сидении на работе или спортивной травме, так и в системных заболеваниях, таких как кифоз.

Из-за чего возникает боль в позвоночнике, отраженная в грудь

Грудная клетка и верхняя часть спины находятся в непосредственной близости друг от друга, и обе конструктивно включают ребра, которые помогают защитить одни и те же жизненно важные внутренние органы с разных сторон. Позвоночник, в свою очередь, состоит из позвонков, которые соединены между собой связками, мышцами, сухожилиями и суставами. К позвоночнику крепятся ребра.

Небольшая травма одного из этих элементов может вызвать отдающую боль по всему телу, в том числе в груди:

• Боль в груди из-за позвоночника может затруднить дыхание, обостряться при движении или кашле из-за растяжения мышц между ребрами или миалгии — воспаления мягких тканей вокруг позвоночного ствола. Сухожилия, связки или соединительные ткани мышц (фасции) могут перенапрягаться и передавать боль в грудь и верхнюю часть спины.
• Боль может быть вызвана травмой позвоночника из-за поднятия тяжестей или неловких движений. Например, при ударе, полученном в результате серьезного столкновения или падения, может произойти смещение ребра в месте его соединения с позвоночником в реберно-позвоночных суставах в верхней части спины. Смещенное ребро может раздражать или сдавливать близлежащий межреберный нерв, что вызовет острую боль.
• Стеноз и остеохондроз позвоночника возникают из-за дегенеративного или травматического сужения внутрипозвоночного канала. Из-за этого происходит сдавливание нерва и возникает боль.
• Сдавление или воспаление нерва. Когда спинномозговой нерв в грудном отделе позвоночника (верхняя часть спины) сдавливается или воспаляется, например, из-за костной шпоры (аномального роста кости) или грыжи межпозвоночного диска в грудном отделе, боль может распространяться по нерву от верхней части спины к грудной клетке. Аналогичным образом, дегенерация реберно-позвоночного сустава (где ребро соединяется с грудным отделом позвоночника) может защемить межреберный нерв и вызвать боль вдоль ребра, в лопатках.
• Боль в грудной клетке при остеохондрозе позвоночника возникает из-за истончения хряща и костно-суставной ткани между дисками. В этом случае происходит трение позвонков, которое вызывает сильную боль в самом позвоночнике и груди.
• На боль в груди и позвоночнике часто жалуются пациенты с системными заболеваниями, такими как сколиоз, кифоз грудного отдела. Из-за деформации позвоночника происходит деформация всего скелета. Это вызывает неравномерное давление на суставы, хрящи суставов, нервные корешки. Любое из этих состояний приведет к болевому синдрому.
• Хроническая неправильная осанка. Много времени, проведенного за рабочим столом, на диванах и за компьютером, может медленно перегружать мышцы, суставы и связки грудного отдела позвоночника. Постоянное нарушение осанки может вызвать отраженную боль в груди.

Как видно, причин, вызывающих боли в спине и груди, великое множество. В каждом случае будет разным лечение. Поэтому важно пройти обследование и определить проблему. На основании местоположения болезненных проявлений, тяжести симптоматики и времени возникновения боли опытный врач клиники “Рубинко” поставит диагноз.

Симптомы и диагностика боли в груди из-за спины

Боль в груди и спине может быть постоянной или может приходить и уходить. Она может быть тупой, острой, пульсирующей или колющей.

На приеме очень важно рассказать врачу о таких факторах:

• При каких условиях проявляется боль — постоянно, при резких движениях, после долгого сидения или стоянии.
• Боль обычно ощущается больше на одной стороне позвоночника или ощущается с обеих сторонах.
• Симптомы боли наблюдаются давно или возникли впервые.
• Любые другие симптомы, которые помогут поставить диагноз, в том числе — тошнота, головокружение, одышка (указывают на заболевания сердца, ЖКТ или легких).
• Как долго длится приступ боли, благодаря чему синдром проходит — физический отдых, положение “лежа”, прием обезболивающих препаратов.
• Образ жизни, привычки, которые могут повлиять на состояние костного скелета.

Очень важно постараться точно описать ощущения, ведь межреберная невралгия и миалгия, и другие патологические состояния проявляются и лечатся по-разному. Опишите симптомы боли в груди и спине:

• Внезапное сжимающее чувство в груди и спине.
• Тупая боль в груди, возникающая с обеих сторон туловища.
• Пульсирующая или колющая боль вокруг туловища.
• Общий дискомфорт в области живота.
• Боль, которая начинается в груди и распространяется в спину.
• Хруст в грудной клетке, после которого следует ощущение разрыва и боль в груди или спине.
• Ощущения онемения, покалывания, жжения в руках.
• Скованность в плечах, груди и верхней части спины, которая приводит к ограничению повседневных задач.

Также врач проводит пальпацию, стараясь выявить триггерные точки в верхней части спины и/или груди. Некоторые участки тела пациента бывают более чувствительными, болезненными или напряженными. Они могут реагировать на прикосновение.

Для уточнения диагноза пациента направляют на аппаратные обследования, такие как рентген, МРТ, КТ. Для исключения заболеваний сердца проводят ЭКГ и УЗИ сердца.

Квалифицированный врач на основании анамнеза, визуального осмотра и пальпации, полученных инструментальных данных точно диагностирует причину боли в верхней части спины и груди. После успешной диагностики травматолог или ортопед приступает к разработке эффективного плана лечения.

Лечение болей в груди из-за спины

Травматологи и физиотерапевты эффективно проводят терапию различных скелетно-мышечных состояний. Существует несколько вариантов лечения, которые врач может включить в схему лечения:

• Физиотерапия.
• Акупунктура триггерных точек.
• Аппаратная тепловая и волновая терапия.
• Растяжка и упражнения.
• Коррекция привычек, включая постановку осанки на работе или позу во время сна.

При воспалительных процессах могут быть назначены противовоспалительные препараты. Для уменьшения симптомов — обезболивающие средства. Медикаментозное лечение назначает врач с учетом диагноза и состояния пациента.

Как лечить неврологические боли в грудной клетке

Защемление нерва в верхней части спины наиболее часто вызывает боль в груди и спине. В зависимости от участка сдавливания нервного корешка болезненность возникает в определенном месте.

Лечение межреберной невралгии предусматривает отдых. Пациенту следует воздерживаться от действий, которые могут привести к напряжению верхней части спины, например, от подъема тяжелых предметов над головой или от любых напряженных толчков.

Помимо отдыха, обязательно назначается медикаментозная терапия: нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), инъекции кортикостероидов, витамины группы В. Полезна аппаратная физиотерапия, направленная на очаг зажима. Она помогает тонизировать или наоборот расслабить мышцы, за счет чего уменьшается давление на нерв.

Боль в грудной клетке из-за позвоночника: лечение в МЦ “Рубінко”

Специализированная клиника “Rubinko” приглашает жителей Харькова, области, всей Украины пройти лечение скелетно-мышечных и неврологических патологий. Наша деятельность направлена не только на облегчение симптомов, но и на устранение причины — заболевания спины, из-за которого пациент испытывает боль. Мы практикуем безоперационное лечение межпозвоночной грыжи, остеохондроза, миалгии, лечение сколиоза и других системных заболеваний у пациентов разного возраста с использованием аппаратной физиотерапии и иглоукалывания.

Аппаратное лечение, практикуемое в нашем медицинском центре, дает положительный результат. Эффект наступает уже после нескольких процедур. Для каждого пациента специалист определяет оптимальную схему лечения и продолжительность терапии. Среди возможных процедур:

• Супер индуктивная система SIS терапия.
• Фокусированная ударно-волновая терапия.
• Иглоукалывание.
• Лазерная HIL терапия.

Узнать больше о каждой из процедур вы можете на консультации у физиотерапевта в нашей клинике. Будем рады помочь определить природу ваших болей и помочь устранить причину болезненной симптоматики.