Плексит — это поражение нервных узлов (сплетений), которые образованы нервами спинного мозга. Заболевание нарушает функции частей тела, которые иннервированы поврежденными нервными окончаниями. Так, плексит плеча приводит к расстройству чувствительности и двигательной функции рук.
Содержание:
Что такое плексит
Плексопатия развивается вследствие компрессии, органического или механического повреждения (разрыва) нервных волокон. Повреждение нервных окончаний приводит к нарушению проводимости импульсов от головного мозга к периферическим элементам нервной системы и в обратном направлении.
Анатомия нервных сплетений
Нервные окончания, которые отходят от позвоночного столба, разделяются на переднюю и заднюю ветви. Передняя ветвь образует сплетения, которые расположены в зоне плеча, шейного и поясничного отделов позвоночника. Основные нервные сплетения:
- Шейное. Обеспечивает иннервацию шеи и плеч.
- Плечевое. Обеспечивает иннервацию рук и грудной клетки.
- Пояснично-крестцовое. Обеспечивает иннервацию живота, паховой области, ног.
В неврологии нервные сплетения служат распределительными центрами, от которых отходят нервы к разным частям туловища. Плексит развивается на фоне поражения узлов нервной системы.
Виды плексита
В зависимости от локализации патологического очага выделяют шейную, плечевую, пояснично-крестцовую формы. Виды плексита с учетом причины:
- инфекционный;
- травматический;
- токсический;
- идиопатический.
Инфекционный, травматический и токсический плексит является следствием первичного заболевания или повреждения. Идиопатическая форма развивается самостоятельно без очевидных первопричин.
Причины плексита
Распространенная причина заболевания — травмы позвоночника в зоне плеч, шеи и поясницы. Повреждение мягких тканей и костно-хрящевых структур часто связано с автомобильными авариями, падениями с высоты, огнестрельными и колотыми ранами. Разрыв или повреждение нервных сплетений может происходить вследствие вывиха плеча или суставов, расположенных в области таза.
Травматическая форма плексита часто диагностируется у профессиональных спортсменов, грузчиков, представителей других профессий, которые постоянно подвергаются повышенным физическим нагрузкам. Плексопатия нередко выявляется у женщин, которые перенесли осложненные роды. Другие причины заболевания:
- Инфекции — ОРВИ, грипп, герпес.
- Травмы — переломы, ушибы, вывихи.
- Отравления — алкоголем, тяжелыми металлами и другими токсичными веществами.
- Переохлаждение организма.
- Аллергические реакции, аутоиммунные заболевания.
- Сахарный диабет и другие нарушения метаболизма.
- Опухоли с локализацией в зоне нервных сплетений.
Плексопатия нередко развивается как осложнение инфекционно-воспалительных процессов в организме — простатита (воспаление предстательной железы) и цистита (воспаление стенок мочевого пузыря и мочевыводящих путей), сальпингита (воспаление маточных труб) и аднексита (воспаление придатков).
Плексит: симптомы
Боль — ведущий симптом. Симптоматика зависит от локализации патологического очага. Повреждение нервных волокон в шейном сплетении сопровождается выраженными болями в шее. Болезненные ощущения распространяются на затылок и в зону уха. Плечевой плексит характеризуется интенсивными болями в верхних конечностях.
При поясничной форме болевой синдром затрагивает бедра и ягодицы. Из-за выраженной боли пациенты испытывают затруднения при сгибании ноги в суставах — тазобедренном и коленном. Атрофические изменения затрагивают бедренные и ягодичные мышцы. Симптомы плексопатии:
- Сильная боль в области пораженного сплетения.
- Онемение, покалывание, жжение и другие проявления парестезии в зоне иннервации сплетения.
- Мышечная слабость, снижение двигательной активности.
- Нарушение чувствительности — тактильной, болевой, температурной.
- Локальный отек мягких тканей.
- Расстройство работы вегетативной системы — усиленное потоотделение, локальное покраснение кожи, отек мягких тканей.
Пациенты жалуются на заметное снижение силы в конечностях. Плексит плечевого сплетения — одна из распространенных форм патологии, которая приводит к снижению мышечной силы в руках. В клинической картине любой формы присутствует снижение сухожильных рефлексов. Длительное течение заболевания приводит к развитию полного или частичного паралича рук или ног. Одновременно происходит атрофия мышц.
Диагностика плексопатии
Диагностическое обследование помогает выяснить локализацию патологического очага и степень поражения нервной ткани. В ходе физикального осмотра врач оценивает тонус мышц и сухожильные рефлексы, определяет чувствительность кожи. Основные методы диагностики:
- Сбор анамнеза.
- Рентген позвоночника.
- МРТ и КТ.
- Электронейромиография.
- Лабораторные исследования.
Рентген, МРТ и КТ показывают характер и степень патологических изменений в структурах позвоночника и нервных сплетениях. Электронейромиография помогает выяснить степень повреждения элементов нервной системы и нарушения иннервации. При помощи электронейромиографии определяют проводимость импульсов в мышечной ткани.
Для оценки состояния пациента может потребоваться консультация специалистов — невролога, ортопеда, травматолога, уролога, гинеколога.
Плексит: лечение
Эффективность лечения зависит от степени поражения нервных структур. В некоторых случаях адекватное лечение плексита приводит к восстановлению функций нервной системы и конечностей. Методы консервативного лечения:
- Медикаментозное. Врач назначает противовоспалительные препараты и обезболивающие средства.
- Физиотерапия — магнитотерапия, нейроэлектростимуляция, электрофорез и фонофорез, воздействием импульсными токами, УВЧ и ударно-волновая терапия, лазеротерапия.
- Лечебная гимнастика и массаж. Способствуют расслаблению мышечных спазмов, улучшению кровообращения и питания тканей, устранению боли и восстановлению нормальной двигательной активности.
- Мануальная терапия. Улучшает подвижность позвоночника, устраняет спазмы мышц и защемление нервных окончаний, что приводит к уменьшению выраженности болевого синдрома.
Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, когда эффект от консервативной терапии не наступает в течение более 3 месяцев. Операция показана в случаях, когда плексит обусловлен сдавлением нервных окончаний опухолью или гематомой.
Медикаментозное лечение
Медикаментозная терапия носит комплексный характер. Кроме обезболивающих и противовоспалительных средств типа НПВС врач назначает лекарства с учетом причин плексопатии. Если патология спровоцирована инфекционным заболеванием, показан прием антибиотиков. Форму заболевания, спровоцированную эндокринными нарушениями, лечат при помощи гормональных препаратов. Другие препараты комплексной терапии:
- Лекарства, улучшающие проведение нервных импульсов.
- Витамины группы B.
- Средства против отеков.
- Хондропротекторы.
Нейромышечные стимуляторы повышают мышечный тонус, что способствует улучшению двигательной активности. Показаны лекарства, которые стимулируют кровообращение в зоне патологического очага, что приводит к улучшению питания тканей. Для улучшения кровообращения в микроциркуляторном русле назначают препараты пентоксифиллина и никотиновой кислоты, которые вводят в виде внутримышечных инъекций.
ЛФК при плексите
Умеренная физическая активность и выполнение специальных упражнений — эффективные методы борьбы с осложнениями в виде мышечной атрофии и паралича. Лечебную гимнастику назначают после купирования болевого синдрома.
Массаж при плексите
Массаж в комплексе с другими терапевтическими мероприятиями улучшает самочувствие пациента, создает благоприятные условия для восстановительных процессов. Эффекты от массажа:
- Улучшение кровоснабжения и питания тканей.
- Расслабление мышечных спазмов.
- Повышение тонуса мышц.
- Уменьшение проявлений парезов.
- Устранение отека.
- Уменьшение боли.
Массаж при плексите носит мягкий характер. Массажист аккуратно разминает, растирает кожу и мышцы, чтобы избежать болезненных ощущений.
Плексопатия: лечение в МЦ “Рубінко”
МЦ “Rubinko” приглашает на консультацию к врачам высшей категории — ортопедам, вертебрологам, физиотерапевтам. Предлагаем эффективные методы лечения болезней позвоночника:
- Физиотерапию. Лечение проводится при помощи современного оборудования ведущих производителей мира.
- Рефлексотерапию.
- Ударно-волновую терапию.
- Лечебную гимнастику.
Преимущества для наших пациентов — квалифицированный персонал, уютная, комфортная обстановка, комплексный подход к решению проблемы. Восстанавливаем подвижность позвоночника без операции, помогаем вернуться к полноценной жизни. Запишитесь на консультацию, чтобы узнать больше о передовых методах лечения плексита.
Профилактика плексита
Чтобы предотвратить развитие заболевания, нужно соблюдать меры предосторожности при выполнении тяжелой физической работы или во время спортивных тренировок. Основные меры профилактики:
- Предупреждение травм.
- Своевременное обращение к врачу, лечение хронических и инфекционных болезней, заболеваний опорно-двигательного аппарата, нервной, эндокринной системы.
- Здоровый образ жизни и отказ от вредных привычек.
Рекомендуется избегать переохлаждения организма, регулярно заниматься спортом и правильно питаться.
Закажите консультацию врача прямо сейчас
