Причини, діагностика та ефективне лікування болю в спині

Біль у спині або дорсалгія — поширена скарга на прийомі в ортопеда або вертебролога. На хворобливі відчуття в ділянці спини скаржиться понад 50% пацієнтів віком старше 40 років. Частими причинами розвитку стану є малорухливий спосіб життя, травми, неправильне положення тіла за робочим столом в офісі.

Своєчасне звернення до лікаря та ефективний план лікування дадуть змогу швидко позбутися болю та скутості в спині, повернути функціональні можливості організму.

Що таке дорсалгія

Дорсалгія — це захисна реакція організму на пошкодження елементів опорно-рухового апарату. Якщо ігнорувати біль, стан хворого погіршується. Підвищується ймовірність подальшого пошкодження кісткових, хрящових, нервових і м’язових тканин. Пацієнти відчувають постійний або періодичний біль, обмеження діапазону рухів, труднощі при виконанні простих фізичних маніпуляцій.

Чим небезпечна дорсалгія

Важкість перебігу захворювання залежить від ступеня залучення в патологічний процес кістково-хрящових структур хребта. Постійні болі в попереку та інших відділах спини супроводжуються розвитком депресії. Відсутність адекватного лікування призводить до:

руйнування структур опорно-рухового апарату;
посилення больового синдрому;
прогресування захворювання, яке спровокувало дорсалгію.

Обмеження рухливості, пов’язане з болем у спині, погіршує якість життя, ускладнює професійну діяльність і побутову активність людини.

Причини болю у спині

Причини болісних відчуттів у спині переважно пов’язані із захворюваннями та травмами хребта, розтягненням м’язів і зв’язок, які підтримують скелет. Поширені причини болю в спині:

остеохондроз;
грижа і протрузія міжхребцевого диска;
деформації хребетного стовпа;
спондильоз;
спондилоартроз;
остеоартрит;
травми спини і суглобів;
радикулопатія — защемлення нервових корінців кістковими і хрящовими елементами хребта.

Серед чинників, які провокують біль варто відзначити надмірну вагу, малорухливий спосіб життя, шкідливі звички, фізичне і нервове перенапруження, травми, отримані під час занять спортом, падінь і трудової діяльності. Біль у спині може бути пов’язаний із системними захворюваннями.

Симптоми

Супутні симптоми при болю в спині включають оніміння кінцівок, розлад шкірної чутливості з появою відчуття печіння, повзання мурашок, порушення функцій тазових органів. Під час оцінки симптоматики слід звертати увагу на характер, локалізацію та інтенсивність болю. Типові локалізації — шийний, поперековий, грудний, крижовий відділи спини. Біль у попереку часто супроводжується прострілами в сідницю і нижні кінцівки. Зазвичай поперекова дорсалгія посилюється під час руху.

Замовте консультацію лікаря просто зараз

Діагностика болю у спині

Діагностика болю в спині передбачає використання різних прийомів і методів:

огляд;
збір анамнезу;
фізикальне обстеження;
проведення тестів, які показують ступінь ураження нервових структур і характер порушення неврологічних функцій.

Лікар може призначити інструментальне обстеження у форматі МРТ і КТ, яке допомагає визначити наявність і характер ушкоджень нервової, м’язової та кісткової тканини, позначити межі ділянки ураження. Під час візуалізації виявляються переломи, грижі, новоутворення та інші патологічні зміни в суглобах хребетного стовпа.

Електронейроміографію проводять для оцінки стану нервових структур і якості передачі нервових імпульсів. Нейровізуалізація за допомогою МРТ і КТ дає змогу поставити точний діагноз і призначити адекватне лікування. Рентгенівське обстеження показано при підозрі на сколіоз та інші деформації хребта. Інструментальне обстеження допомагає виявити пухлинні та запальні процеси в кісткових і навколишніх тканинах опорно-рухового апарату.

Лікування болю у спині

Програма терапії розробляється індивідуально з урахуванням діагнозу і супутніх симптомів. Лікування дорсалгії буває консервативне і хірургічне. Головне завдання лікування — усунення больового синдрому і причин, які спровокували розвиток дорсалгії.

Консервативна терапія показана за легкого перебігу хвороби на ранніх стадіях.

Комплексна консервативна програма терапії включає такі пункти:

Прийом знеболювальних і протизапальних препаратів (НПЗП). Під час вибору препаратів для лікування дорсалгії лікар враховує причини болю, загальний стан, вік пацієнта.
Фізіотерапія. Фізіопроцедури прискорюють процеси регенерації тканин, покращують кровопостачання і зменшують вираженість больового синдрому.
Лікувальна гімнастика. Лікар індивідуально розробляє комплекс вправ з урахуванням виду захворювання, вираженості больового синдрому, віку хворого, наявності супутніх хронічних хвороб.

Консервативні методи — щадні, безпечні та ефективні. Комплексне лікування значно покращує самопочуття пацієнта і скорочує період непрацездатності.

Фізіотерапія

Фізіотерапія при болі в спині — апробований метод, який упродовж століть застосування показав ефективність і відмінну переносимість.

Підтримка оптимального рівня фізичної активності дає змогу зменшувати дозування знеболювальних препаратів. Від болю в спині допомагають такі фізіотерапевтичні методики:

Ударно-хвильова терапія;
Високоінтенсивна магнітотерапія (СІС);
Фонофорез і електрофорез;
Рефлексотерапія (голковколювання).

Переваги фізіотерапевтичного лікування при болях в спині:

Індивідуальний догляд. Лікар складає програму лікування і реабілітації, враховуючи діагноз, фізичний стан пацієнта, вік, спосіб життя.
Великий вибір методик. Залежно від типу ушкоджень тканин спини і причин, що викликають біль, лікар призначає той комплекс процедур, які допоможуть усунути першопричину патологічного стану.
Фізіотерапія допомагає усунути необхідність у хірургічному втручанні. Хірургічне втручання слід розглядати тільки як крайній метод, а фізіотерапія є одним із найдієвіших способів консервативного вирішення болю в спині.

Лікувальна фізкультура

Щоб ефективно лікувати біль у спині, лікар призначає індивідуально підібраний комплекс вправ. ЛФК за болю в спині сприяє поліпшенню кровопостачання, розширенню діапазону рухів, збільшенню гнучкості та рухливості хребта. Для досягнення ефекту потрібно пройти курс із 10-15 занять.

Хірургічне лікування

Хірургічне лікування проводиться за відсутності ефекту від консервативної терапії та значного впливу болю на якість життя хворого. При остеохондрозі операцію роблять для видалення деформованого фрагмента сегмента хребта. При грижі видаляють фрагмент випинання ядра. Операції на хребті небезпечні ускладненнями та потребують тривалої реабілітації.

Профілактика болю у спині

Для профілактики дорсалгії слід своєчасно лікувати хвороби опорно-рухового апарату. Корисні дозовані фізичні навантаження, вправи для зміцнення м’язів спини, живота, стегон та плечей. Завдяки сильним м’язам спини підтримується стабільне положення хребта, що сприяє зменшенню болю у спині. Інші заходи профілактики болю у спині:

здоровий спосіб життя;
відмова від шкідливих звичок;
збереження правильної постави;
уникнення тривалого перебування у положенні сидячи чи стоячи;
правильний підйом ваги за допомогою м’язів ніг, а не спини.

Щоб підтримувати правильну поставу, сидіть на стільцях без спинки, підкладайте під ноутбук подушку, підносьте їжу до рота, а не нахиляйтеся над столом. Регулярні заняття спортом допоможуть зміцнити м’язи і поліпшити загальне самопочуття. Виконуйте рекомендації професіоналів і живіть без болю.